Gagueira ou Disfluência

A gagueira é um distúrbio da fluência da fala que se caracteriza por interrupções involuntárias, repetições de sons, sílabas ou palavras, prolongamentos de sons e pausas ou bloqueios durante a fala. Do ponto de vista fonoaudiológico, o tratamento da gagueira envolve uma abordagem multidisciplinar (quando necessário), que abarca aspectos neurológicos, psicológicos e sociais, visando melhorar a fluência e a comunicação do indivíduo.

Definição e Causas

A gagueira, também conhecida como disfluência, afeta cerca de 1% da população mundial e geralmente se manifesta na infância, entre os 2 e 5 anos de idade, sendo 5 a 8% gagueira desenvolvimental. Estudos demonstram que após 4 anos com gagueira, ela se torna persistente. Embora a causa exata da gagueira não seja completamente compreendida, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, neurológicos, cognitivos e ambientais contribua para o seu desenvolvimento. Estudos indicam que pessoas com gagueira apresentam diferenças na atividade cerebral e no processamento da fala.

Sinais e Sintomas

Os principais sinais e sintomas da gagueira incluem:

• Repetições: de sons, sílabas, palavras ou frases (e.g., "c-c-cachorro").

• Prolongamentos: alongamento de sons ou sílabas (e.g., "ccccasa").

• Bloqueios: pausas ou bloqueios no fluxo da fala.

• Interjeições: uso excessivo de interjeições como "hum" e "é".

• Tensões: físicas ou visíveis durante a fala, como piscar de olhos, tremores labiais ou faciais.

  
  

Avaliação Fonoaudiológica

A avaliação da gagueira é fundamental para identificar o tipo e a gravidade do distúrbio, bem como para planejar o tratamento adequado. A avaliação fonoaudiológica compreende:

1. História Clínica: coleta de informações sobre o início e o desenvolvimento da gagueira, antecedentes familiares e fatores ambientais.

2. Observação da Fala: análise das características da fala em diferentes contextos e situações.

3. Testes Padronizados: aplicação de testes específicos para avaliar a fluência, a velocidade da fala e outros aspectos relacionados.

   
   

Tratamento

O tratamento fonoaudiológico da gagueira pode incluir diversas abordagens terapêuticas:

1. Terapia de Fluência: técnicas para melhorar a fluência da fala, como o controle da velocidade da fala, o uso de pausas estratégicas a modificação do padrão de fala.

2. Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): abordagem para ajudar o indivíduo a lidar com a ansiedade e o medo associados à fala (quando necessário).

3. Desensibilização: técnicas para reduzir o medo e a evitação de situações de fala (quando necessário).

Papel do Fonoaudiólogo

O fonoaudiólogo desempenha um papel crucial no diagnóstico e tratamento da gagueira. Além de aplicar técnicas terapêuticas, o fonoaudiólogo atua como facilitador, oferecendo apoio emocional e encorajando a prática das habilidades aprendidas em terapia no cotidiano do paciente. A educação e o suporte à família também são componentes essenciais do tratamento, garantindo que o ambiente do paciente seja favorável ao desenvolvimento de uma fala mais fluente.

Considerações Finais

A gagueira é uma condição complexa que requer uma abordagem terapêutica individualizada. O trabalho do fonoaudiólogo é fundamental para ajudar os pacientes a desenvolverem uma comunicação mais eficaz e a lidarem com os desafios emocionais e sociais associados ao distúrbio. Através de uma combinação de técnicas de fluência, apoio psicológico e educação, é possível melhorar significativamente a qualidade de vida das pessoas que gaguejam.

Links uteis:

• Oficina de Fluência www.oficinadefluencia.com.br

• IBF- Instituto Brasileiro de Fluência http://www.gagueira.org.br/